Para quem utiliza vários medicamentos diariamente, manter doses e horários organizados pode ser um desafio. O serviço de organização de medicamentos em sachês, como o da Drogasil Dose Certa, é uma alternativa que reúne os medicamentos em embalagens individuais, identificadas de acordo com a prescrição com dia, horário e informações do paciente.

Na prática, a proposta é simplificar a rotina e facilitar a conferência das doses, tanto para quem utiliza os medicamentos quanto para familiares, cuidadores e equipes de ILPIs (Instituições de Longa Permanência para Idosos).

A dieta enteral é uma forma de oferecer nutrientes a pessoas que não conseguem se alimentar de maneira suficiente ou segura pela alimentação convencional. Ela pode ser administrada por uma sonda diretamente no sistema digestivo e, em alguns casos, também pode ser utilizada por via oral.

As fórmulas enterais são alimentos para fins especiais e podem ser utilizadas como única fonte de nutrientes ou complementar. A escolha não deve ser feita apenas com base na preferência ou preço, é preciso considerar as necessidades nutricionais e a condição de saúde de cada pessoa a partir da indicação de um médico ou nutricionista.

Quais são os principais tipos de dieta enteral?

A Anvisa classifica as fórmulas para nutrição enteral em diferentes categorias. Entre as principais estão:

Fórmula padrão

É formulada para atender às necessidades de nutrientes de pessoas saudáveis, seguindo referências de composição para macronutrientes e micronutrientes.

Fórmula modificada

Passa por alterações na composição em relação à fórmula padrão. Pode ter, por exemplo, redução ou aumento de determinados nutrientes ou utilização de proteínas hidrolisadas, de acordo com necessidades específicas.

Módulos nutricionais

São produtos formados principalmente por um grupo específico de nutrientes, como proteínas, carboidratos, lipídios, fibras, vitaminas ou minerais. Podem ser utilizados para complementar uma fórmula ou alimentação quando há necessidade de aumentar determinado nutriente.

Também existem fórmulas desenvolvidas para necessidades específicas, incluindo as fórmulas senior que são destinadas a idosos. 

Como escolher a dieta enteral?

A escolha da fórmula depende das necessidades de cada paciente. É preciso considerar fatores como a capacidade de ingerir, digerir e absorver os nutrientes, além da condição clínica e das necessidades nutricionais específicas.

Por isso, não existe uma única dieta enteral que seja adequada para todas as pessoas.

A fórmula pode ser utilizada como única fonte de alimentação ou como complemento, dependendo da avaliação realizada pela equipe de saúde. A Anvisa orienta que seu uso seja feito sob orientação médica ou de nutricionista.

Diabetes e hipertensão estão entre os principais fatores de risco para a doença renal crônica (DRC). As duas condições podem afetar os vasos sanguíneos e as estruturas responsáveis pela filtragem do sangue, fazendo com que os rins percam parte de sua capacidade de funcionamento ao longo do tempo.

O mais preocupante é que a doença renal crônica costuma evoluir de forma silenciosa. Muitas pessoas só descobrem que existe algum problema quando a função dos rins já está comprometida. Por isso, para quem tem diabetes ou hipertensão, o acompanhamento da saúde renal é especialmente importante.

Qual é a função dos rins?

Os rins funcionam como filtros do organismo. Eles retiram resíduos e o excesso de água do sangue, que são eliminados pela urina. Além disso, participam do controle da pressão arterial e de outras funções importantes para o equilíbrio do corpo.

Quando os rins são danificados, sua capacidade de filtrar o sangue pode diminuir. Se essa alteração persistir por pelo menos três meses, pode ser caracterizada como doença renal crônica.

Como o diabetes afeta os rins?

O excesso de glicose no sangue, quando permanece elevado por muito tempo, pode danificar os vasos sanguíneos dos rins e prejudicar suas estruturas de filtragem. Essa condição é conhecida como doença renal diabética.

Com o passar do tempo, os rins podem ter dificuldade para realizar a filtragem adequadamente. Uma das alterações que pode aparecer é a presença de albumina na urina, uma proteína que normalmente permanece no sangue.

O controle da glicemia é, portanto, uma das medidas importantes para reduzir o risco de danos aos rins em pessoas com diabetes.

Como a hipertensão afeta os rins?

A pressão arterial elevada pode danificar e enfraquecer os vasos sanguíneos dos rins. Com isso, eles podem ter mais dificuldade para filtrar resíduos e o excesso de líquido do organismo.

Existe ainda uma relação de mão dupla entre hipertensão e doença renal. A pressão alta pode contribuir para o dano dos rins e, quando os rins estão comprometidos, podem ter dificuldade para ajudar no controle da pressão. Isso pode criar um ciclo que favorece a progressão do problema renal.

Quando diabetes e hipertensão estão juntos

Ter diabetes e hipertensão ao mesmo tempo merece atenção especial. As duas condições estão entre as principais causas de doença renal crônica e podem contribuir para a perda progressiva da função dos rins.

Por isso, controlar tanto a glicemia quanto a pressão arterial é parte importante dos cuidados para preservar a saúde renal.

Quais sinais podem indicar um problema nos rins?

A doença renal crônica geralmente não apresenta sintomas nas fases iniciais. Por esse motivo, pessoas com diabetes ou hipertensão não devem esperar o surgimento de sintomas para investigar a função dos rins.

Quando a doença está mais avançada, podem aparecer sinais como:

• Inchaço nas pernas, pés ou tornozelos;
• Alterações na quantidade de urina;
• Cansaço;
• Náuseas ou perda de apetite;
• Coceira;
• Cãibras musculares;
• Falta de ar.

Esses sinais podem ter diferentes causas e não significam necessariamente que exista uma doença renal. A avaliação médica é necessária para investigar a origem dos sintomas.

Como proteger a saúde dos rins?

Para quem tem diabetes ou hipertensão, o acompanhamento regular permite identificar alterações renais antes que elas provoquem sintomas.

O Ministério da Saúde orienta que pessoas com diabetes e hipertensão façam acompanhamento para detecção precoce da doença renal. Além disso, alguns cuidados são importantes:

• Manter a pressão arterial sob controle;
• Acompanhar e controlar a glicemia;
• Fazer os exames solicitados pela equipe de saúde;
• Tomar os medicamentos conforme a orientação profissional;
• Manter uma alimentação equilibrada;
• Praticar atividade física regularmente;
• Não fumar.

O tratamento deve ser individualizado. Por isso, medicamentos, mudanças na alimentação e outras medidas devem ser definidos com a equipe de saúde.

Conclusão

Diabetes e hipertensão podem afetar os rins de maneira lenta e silenciosa. O controle dessas condições e o acompanhamento periódico da função renal são importantes para identificar alterações precocemente e ajudar a preservar a saúde dos rins.

Cuidar da glicemia e da pressão arterial não significa apenas controlar essas duas condições: também é uma forma de proteger os rins ao longo do tempo.

Quem recebe o diagnóstico de diabetes costuma ter muitas dúvidas se ainda é possível consumir frutas, e a resposta é sim. De modo geral, as frutas podem fazer parte de uma alimentação saudável para pessoas com diabetes, desde que sejam consumidas nas quantidades adequadas e dentro de um plano alimentar individualizado.

As frutas fornecem vitaminas, minerais, fibras e compostos antioxidantes importantes para a saúde. O que merece atenção é a quantidade de carboidratos presente em cada porção e o equilíbrio da alimentação como um todo.

O diabético pode comer qualquer fruta?

Não existe uma lista de frutas proibidas para todas as pessoas com diabetes. O mais importante é considerar a quantidade consumida, a frequência e o contexto da alimentação.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), as frutas in natura são preferíveis aos sucos, pois preservam as fibras, que ajudam a tornar a absorção dos açúcares mais lenta.

O acompanhamento com um médico e um nutricionista é fundamental para definir as porções mais adequadas para cada pessoa.

Diabético pode comer banana?

Sim. A banana pode fazer parte da alimentação de pessoas com diabetes. Por conter carboidratos naturais, é importante consumir a fruta em porções adequadas e dentro de um plano alimentar individualizado. A banana também fornece fibras, potássio e outros nutrientes importantes para a saúde. Quando possível, prefira consumir a fruta inteira e evitar preparações com açúcar adicionado.

Diabético pode comer maçã?

Sim. A maçã é uma boa opção de fruta para pessoas com diabetes. Ela contém fibras, especialmente na casca, que ajudam a retardar a absorção dos açúcares. Além disso, é uma fruta prática e pode ser incluída em lanches ou refeições, conforme orientação do médico ou nutricionista. Sempre que possível, consuma a maçã com a casca, após higienizá-la adequadamente.

Diabético pode comer abacaxi?

Sim. O abacaxi também pode fazer parte de uma alimentação equilibrada para pessoas com diabetes. Apesar de conter açúcares naturais, ele oferece vitaminas, minerais e água, contribuindo para uma alimentação variada. O mais importante é respeitar a porção indicada e evitar preparações com açúcar adicionado, como caldas ou sobremesas.

Diabético pode comer mamão?

Sim. O mamão também pode fazer parte de uma alimentação equilibrada para pessoas com diabetes. Ele é fonte de fibras, vitamina C e outros nutrientes importantes. Como acontece com as demais frutas, a quantidade consumida deve ser adequada às necessidades individuais. Consumido em porções orientadas por um profissional de saúde, o mamão pode integrar uma alimentação saudável e variada.

Diabético pode comer uva?

Sim. A uva pode fazer parte da alimentação de pessoas com diabetes, mas é importante controlar a porção, pois ela apresenta uma quantidade relativamente maior de carboidratos quando comparada a algumas outras frutas. Respeitar as orientações do nutricionista ou do médico ajuda a incluí-la de forma equilibrada na alimentação.

Diabético pode tomar suco de laranja?

O consumo de suco de laranja merece mais atenção. Embora a laranja seja uma fruta nutritiva, o preparo do suco reduz a quantidade de fibras e concentra uma maior quantidade de carboidratos em um pequeno volume.

Além disso, é comum consumir o suco rapidamente, o que pode favorecer uma elevação mais acentuada da glicemia. Por isso, sempre que possível, a preferência deve ser pela fruta inteira, e não pelo suco.

Quais frutas costumam ser boas opções?

A escolha deve considerar a alimentação como um todo e as necessidades individuais. Diversas frutas podem fazer parte da alimentação de pessoas com diabetes, como:

• Maçã;
• Pera;
• Laranja;
• Tangerina;
• Morango;
• Jabuticaba;
• Kiwi;
• Ameixa;
• Pêssego;
• Abacate.

Dicas para consumir frutas de forma equilibrada

Os cuidados certos ajudam a aproveitar os benefícios das frutas dentro de uma alimentação saudável. Algumas estratégias podem ajudar:

• Dar preferência às frutas in natura;
• Evitar adicionar açúcar;
• Preferir a fruta inteira em vez do suco;
• Respeitar as porções orientadas pelo nutricionista ou médico;
• Variar os tipos de frutas ao longo da semana.

Conclusão

Pessoas com diabetes podem consumir frutas, desde que esse consumo faça parte de um plano alimentar adequado às suas necessidades. Não existem frutas universalmente proibidas, mas algumas exigem maior atenção quanto à quantidade consumida.

Em caso de dúvidas sobre quais frutas ou porções são mais indicadas, procure orientação de um médico ou nutricionista. O acompanhamento profissional é a melhor forma de conciliar uma alimentação equilibrada com o controle da glicemia.