No caso das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), esse cuidado deve ser redobrado, pois um ambiente confortável, seguro e tranquilo é fundamental para o bem-estar dos pacientes. Continue a leitura e descubra como o ambiente físico da ILPI impacta no bem-estar do idoso.

Qual a influência do ambiente físico no bem-estar

A ciência já comprovou a relação entre o ambiente físico, as emoções e o comportamento do indivíduo. A disciplina que estuda essa dinâmica é a Psicologia Ambiental e, para isso, usa conhecimento de diferentes áreas, como a Sociologia, Geografia, Antropologia, Arquitetura, entre outras.

Ela avalia como a luz, ventilação, cores, disposição dos elementos, e diversos outros pontos, impactam o comportamento do indivíduo. Esse levantamento é importante para, por exemplo, aumentar a produtividade em locais de trabalho, ou promover o relaxamento em ambientes de saúde. 

Mas por que somos influenciáveis pelo espaço físico? A Psicologia Ambiental parte da ideia de que os seres humanos, em qualquer lugar que estejam, necessitam de condições especiais, como iluminação, ventilação, abrigo do sol e calor, ou a ausência destes, para desenvolverem suas atividades.

Se os ambientes em que o indivíduo se encontra não atendem às suas demandas, ele tende a modificar o espaço para torná-lo acessível à sua realidade. O resultado disso são as respostas comportamentais.

O que é indispensável no ambiente físico de uma ILPI 

As Instituições de Longa Permanência no Brasil devem atender os requisitos de infraestrutura física previstos no Capítulo II da RDC 502/2021, além das exigências estabelecidas em códigos, leis ou normas pertinentes, quer sejam da esfera federal, estadual ou municipal. Também devem obedecer às normas específicas da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) referenciadas no regulamento. 

Confira algumas exigências da RDC para os ambientes de ILPI:

• Dormitórios

As ILPIs devem contar com dormitórios para até 4 residentes, separados por sexo, e com banheiro. As dimensões do espaço variam  de acordo com o número de residentes, e estão estipuladas na RDC. Por exemplo, a distância mínima entre as camadas deve ser de  0,80m. Os dormitórios devem estar equipados com luz de vigília e campainha de alarme, espaço para guardar as roupas e pertences do residente. 

• Banheiros 

  O banheiro deve possuir área mínima de 3,60 m², com 1 bacia, 1 lavatório e 1 chuveiro, não sendo permitido qualquer desnível em forma de degrau para conter a água, nem o uso de revestimentos que produzam brilhos e reflexos.

• Área de atividades e convivência

A sala para atividades coletivas para no máximo 15 residentes, com área mínima de 1,0 m² por pessoa; sala de convivência com área mínima de 1,3 m² por pessoa; e sala para atividades de apoio individual e sócio-familiar com área mínima de 9,0 m². Banheiros coletivos, separados por sexo, com no mínimo, um box para vaso sanitário que permita a transferência frontal e lateral de uma pessoa em cadeira de rodas. 

• Acessos 

Quando o terreno da ILPI apresentar desníveis, é necessário incorporar rampas para facilitar a movimentação dos residentes. Elas devem ser construídas conforme especificações da NBR 9050/ABNT, seguindo as normas para corrimãos e sinalizações. O acesso externo deve ter, no mínimo, duas portas, uma delas destinada exclusivamente ao serviço. Os pisos, incluindo de rampas e escadas, devem ser uniformes, de fácil limpeza e conservação, além de possuir mecanismos antiderrapantes.

E para que essas adaptações sejam feitas, é importante se atentar ao Art. 19. da RDC: “Toda construção, reforma ou adaptação na estrutura física das instituições, deve ser precedida de aprovação de projeto arquitetônico junto à autoridade sanitária local bem como do órgão municipal competente.”. 

Como tornar o ambiente físico da ILPI mais agradável 

• Invista na Acústica 

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece o limite tolerável de 50 decibéis (dB) para a exposição da maioria das pessoas durante a maior parte do tempo. Para efeito de comparação, uma conversa em tom de voz moderado tem em média 50 dB, enquanto que uma com tom de voz elevado tem 60 dB. Nesse contexto, em uma ILPI, o cuidado com o excesso de ruídos merece cuidado redobrado. Afinal, para que os residentes consigam relaxar, o ambiente deve ser calmo e  silencioso. 

Para cuidar da acústica da instituição é interessante pensar no tipo de ruído que precisa ser amenizado. Caso os sons sejam externos, usar na fachada revestimentos que isolem o som e janelas antirruído são uma alternativa. Nos ambientes internos, mantas acústicas podem ser utilizadas nas paredes, sobre a laje e nas tubulações. 

• Planeje as Cores 

As cores têm relação direta com o comportamento e a sensação, como aponta a pesquisadora Eva Heller, no livro Psicologia das Cores. Segunda a autora, todas as cores têm um significado, porém, ele pode variar conforme a situação. Por exemplo, o vermelho pode estar associado à paixão ou à guerra, já o amarelo pode estar associado à alegria ou à fome. 

Antes de pintar as paredes e decorar os ambientes da ILPI, vale uma pesquisa de quais tons transmitem calma. Uma boa opção são tons de verde e azul, preferencialmente, mais claros, cores muito usadas em clínicas e hospitais justamente por terem propriedades calmantes. 

• Priorize a Iluminação Natural

O uso da luz natural em ambientes internos traz inúmeros benefícios ao residente. Isso porque, quando bem empregada, tende a ser mais difusa e agradável à visão. Ela também proporciona aos residentes a sensação psicológica de tempo cronológico e climático em que vivem. 

Para usufruir dos benefícios mencionados, é fundamental garantir a incidência adequada de luz natural na edificação, com janelas bem posicionadas e que permitam a entrada de luz natural de maneira não invasiva. Cortinas são uma alternativa para dosar a luminosidade. 

• Atente-se aos Revestimentos 

A RDC pontua sobre as questões de segurança que envolvem os revestimentos usados em ILPIs. Eles devem ser uniformes, antiderrapantes, não produzir brilho ou reflexo, ser de fácil limpeza e conservação.  Essas características aumentam a segurança do ambiente, reduzindo as chances de acidentes.

Além disso, é importante pensar em como os revestimentos podem contribuir para o conforto térmico dos ambientes. No verão, devem manter o ambiente fresco e, no inverno, evitar a perda de calor. Também é válido pensar na estética do revestimento, afinal, ela também impacta no bem-estar do idoso. 

• Atenção aos Móveis 

Estudo revelou como os moradores de ILPIs estabelecem conexões com seus espaços pessoais, delimitados pela cama e o móvel de cabeceira. Isso destaca a importância da escolha dos móveis nas ILPIs. 

As camas devem atender as necessidades do residente, que em alguns casos demanda por camas hospitalares, os colchões confortáveis e revestidos com capas de proteção. Também deve haver um móvel para guardar pertences, que vão de roupas a objetos de valor sentimental, como livros e fotografias. 

Em alguns casos também  é necessário um móvel de apoio para “comadres e papagaios” quando o residente fizer uso. E para promover maior individualidade em quartos compartilhados há a possibilidade de incluir entre as camas biombos e cortinas (sempre verificando com os órgãos reguladores).

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FONTES:

https://revistas.pucsp.br/index.php/kairos/article/download/36603/24978/101235#:~:text=De%20acordo%20com%20Milaneze%20(2013,e%20clim%C3%A1tico%20em%20que%20vive. 

http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1678-51771991000100008

https://www.archdaily.com.br/br/966233/arquitetura-e-saude-como-o-espaco-impacta-no-bem-estar-emocional 

https://www.archdaily.com.br/br/936143/psicologia-do-espaco-as-implicacoes-da-arquitetura-no-comportamento-humano 

https://www.independent.co.uk/news/how-architecture-uses-space-light-and-material-to-affect-your-mood-american-institute-architects-library-a6985986.html 

http://www.encontro2017.abrapso.org.br/trabalho/view?ID_TRABALHO=1812 

https://jornal.usp.br/atualidades/vida-saudavel-apos-os-60-anos-pede-moradia-conectada-as-emocoes/ 

https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/servicosdesaude/saloes-tatuagens-creches/instituicoes-de-longa-permanencia-para-idosos/infraestutura-fisica 

https://estudosemdesign.emnuvens.com.br/design/article/view/1519 

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2020/rdc0502_27_05_2021.pdf 

https://www.archdaily.com.br/br/989395/design-centrado-no-ser-humano-o-que-os-arquitetos-podem-aprender-com-designers-de-ux#:~:text=O%20design%20centrado%20no%20ser,e%20prot%C3%B3tipos%20para%20solu%C3%A7%C3%B5es%20inovadoras. 

https://link.springer.com/article/10.1007/BF01905888?utm_medium=website&utm_source=archdaily.com.br 

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Continuei a leitura e conheça os principais desafios enfrentados e como otimizar a gestão financeira de ILPIs. 

Gestão financeira de ILPIs

A gestão financeira é um conjunto de processos, métodos e ações que permite uma empresa monitorar, analisar e planejar suas atividades financeiras. Seu objetivo principal é assegurar que os gastos da organização estejam equilibrados em relação aos ganhos, permitindo que ela opere de maneira lucrativa.

No contexto das ILPIs, as despesas abrangem diversos aspectos, como equipe, infraestrutura, medicamentos, alimentação, higiene, atividades recreativas, entre outros. Uma gestão financeira eficiente examina esses elementos, identificando oportunidades de otimização, sem comprometer a qualidade de vida dos residentes e o funcionamento da instituição. Dessa forma, a ILPI consegue encerrar cada mês com uma saúde financeira equilibrada.

Principais desafios financeiros de uma ILPI

Pesquisa divulgada pela Universidade Federal de Viçosa identificou os principais desafios da gestão de custos em ILPIs. Entre eles estão: 

• Conhecimento em finanças 

Os gestores  não possuem conhecimento teórico em finanças, com uma falta de familiaridade em conceitos básicos, como despesas, custos e investimentos. Essa lacuna teórica pode complicar a administração eficaz dos recursos. Além disso, foi identificada a dificuldade em direcionar os gastos de maneira apropriada entre os diferentes setores (direcionadores).

• Organização 

A falta de organização dos gastos representa um obstáculo para uma gestão financeira eficaz. Em algumas ILPIs, a ausência de documentação dos gastos e doações recebidas, a inexistência de um local designado para registros e a falta de uma pessoa responsável agravam essa situação.

• Equipe 

A falta de profissionais é outra questão enfrentada, resultando em sobrecarga para o time. Isso torna difícil para que alguém da equipe assuma a responsabilidade pelos registros dos gastos diários nas instituições.

Como otimizar a gestão financeira de uma ILPI

De acordo com o IBGE, 48% das empresas brasileiras fecham em até três anos e o principal motivo é a falta de gestão eficiente. Entre os desafios enfrentados por esses administradores está a gestão financeira, um obstáculo que também afeta os responsáveis por ILPIs. Para contornar a situação, atente-se aos seguintes pontos: 

• Invista em conhecimento 

Administrar um negócio demanda preparo prático e teórico, por isso, buscar esse tipo de formação é fundamental para uma gestão eficiente. Atualmente, há diversos cursos no mercado, com opções que ensinam desde os princípios básicos até atualizações e pós-graduações. 

O importante é estar sempre em dia com as boas práticas de gestão e, principalmente, passar o conhecimento adiante, mantendo a equipe atualizada e engajada. O Sebrae oferece capacitação para empreendedores. 

• Priorize a organização 

Mesmo com uma rotina agitada, é importante manter a organização das despesas da IPLI, para isso, selecionar um responsável e reservar um lugar exclusivo para a organização é uma excelente alternativa. Assim, o restante da equipe não é sobrecarregada com funções administrativas e consegue focar no cuidado com os pacientes. 

• Busque alternativas que otimizem a rotina 

A tecnologia tem transformado a realidade das ILPIs, reduzindo os custos e o tempo necessário para concluir os processos. Há softwares que automatizam a gestão do estoque, das receitas médicas, da equipe, entre outras funcionalidades. A telemedicina também tem auxiliado ILPIs com acompanhamento mais rápido de especialistas em saúde. 

  A dose certa +cuidado é uma solução que também traz praticidade para o dia a dia da ILPI. Nós fazemos a separação de medicamentos por dia e horário em sachês individuais e entregues mensalmente na instituição, também contamos com farmacêuticos que avaliam as receitas para evitar interação medicamentosa, além de contar com preços competitivos. 

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